căn bệnh sởi là chứng bệnh truyền nhiễm cấp tính lây theo đường hô hâp và gây dịch do virus sởi dẫn đến cần mang triệu chứng lâm sàng là sốt, viêm long con đường hô hấp, tuyến phố tiêu hóa, viêm kết mạc mắt và phát ban đặc hiệu.

căn bệnh thường xuyên ở trẻ em và mang tài năng để lại biến chứng nặng trĩu cho trẻ.

1.Dịch tễ

-mầm bệnh: virus sởi thuộc họ paramyxoviridae gây phát ban ở khỉ và nguời. Chúng mang hình cầu tuyến đường kính 150-200nm, nhân là chuỗi xoắn ARN và 3 protein. Dễ bị tiêu diệt bởi thuốc sát rùng thường nhật, ánh sáng sủa mặt trời, sức nóng...

Virus sở hữu trong dịch họng, máu, nước đái ở cuối thời đoạn ủ chứng bệnh và 1 thời gian ngắn sau khi phát ban.

-nguồn lây: là người bệnh

-đường lây: qua con đường hô hấp trực tiếp hoặc gián tiếp

-miễn dịch: sau khỏi có miễn dịch bền vững

Hay gặp ở trẻ 2-6 tuổi.

2.Triệu chứng lâm sàng

quá trình nung bệnh

trung bình 10-12 ngày, hầu như thường mang hiện tượng lâm sàng

quá trình phát khởi

Kéo dài 4-5 ngày tính từ lúc khởi đầu sốt tới lúc sở bắt đầu mọc. Biểu hiện đặc biệt của công đoạn này là sốt và viêm long

-sốt: sốt cao bất ngờ, vã mồ hôi kèm mỏi mệt, xoàng xĩnh chơi; trẻ sơ sinh mang thể co giật

-họi chứng viêm long: ko bao giờ thiếu trong chứng bệnh sởi

Viêm long ở mắt dẫn đến chảy nước mắt, mắt đa dạng dử, kết mạc đỏ. Người bệnh kinh hoảng ánh sáng sủa, mi mắt với thể sưng phù.

Viêm long tuyến phố hô hấp: hắt xì sổ mũi, ho, viêm long khiến cho lỗ mũi đỏ lên, sụt sịt, ngứa, nhức trán

Viêm long tuyến phố hô hấp kéo dài lan nhanh chóng xuống thanh quản gây viêm thanh quản

Viêm long con đường tiêu hóa: dẫn đến đi tả, phân lỏng, ít phân.

-khám thực thể miệng họng sở hữu tín hiệu đặc hiệu của sởi trước phát ban là hạt Koplick. Chúng xuất hiện trong miệng, trên nền đỏ thẫm niêm mạc má, môi, lợi là chấm nhỏ li ti màu trắng, khá nổi gợn lên; biến mất sau hai ngày trước mọc ban

thời kỳ toàn phát

trước khi chuyển thanh lịch ban người bệnh sốt cao hơn kèm tín hiệu thần kinh: co giật, mê sảng, li so bì, ngủ gà

-ban mắc phải theo trình tự sau tai, gáy rồi lan xuống má, trán và đầu mặt cổ...Hết ngày trang bị 3 ban mọc khắp người xen kẽ khoảng da lành, nơi mọc ban trước nhất nhạt đi

-Ban ko ngứa, dạng dát sẩn, màu đỏ hồng hay đỏ tía, sờ mịn, hình tròn hay bầu dục, kế bên là da lành

-ban mọc tới chân thì nhiệt độ giảm, vẫn còn viêm long, đau mắt, sổ mũi, viêm thanh quản...

Trẻ quấy khóc, xoàng xĩnh ăn, khát nước, ỉa lỏng.

quá trình lui chứng bệnh

xuất hiện lúc sởi mọc khắp người. Kém cỏi vào ngày t6 ban bắt đầu bay lần lượt như lúc mọc để lại vết thâm trên da phủ lớp phấn trắng. Những chỗ thâm và da thông thường loang lổ tạo tín hiệu "vằn da hổ".

3.Biến chứng

-hô hấp: viêm phổi, viêm thanh quản, viêm mũi họng

-tiêu hóa: viêm niêm mạc mồm, viêm ruột

-giác quan: viêm tai giữa, đau mắt

-thần kinh: viêm não, màng não, viêm tủy

4.Điều trị

Hiện chưa với thuốc điều trị đặc hiệu, chỉ chữa trị hiện tượng giúp người bệnh phục hồi.

-ding dưỡng: cho trẻ ăn đủ chất, dễ tiêu, không quá kiêng khem

-vệ sinh răng mồm, da, mắt

-điều ghen hiện tượng và hỗ trợ:

bớt nóng lúc trẻ sốt cao, chú ý không dùng Aspirin

tránh dùng corticoid dễ gây ban xuất huyết

ko dùng kháng sinh bát nháo

Bồi phụ nước và điện giải qua các con phố uống

cung ứng vitamin A